絕經后又來“月經”，九江女性患者一般是在絕經1年后出現陰道流血，臨床上稱之為絕經后出血。這是常見的九江婦女疾病之一。其病因錯綜復雜，疾病性質難定，診斷手段各異。

　　絕經后出血五大原因

　　根據致病因素來說，絕經后出血有“三大炎癥性（老年性陰道炎、慢性宮頸炎、子宮內膜炎）”、“三大腫瘤性（子宮內膜癌、宮頸癌、卵巢癌）”、內分泌性、全身性和其他（外傷、異物）五大原因。絕經后出血患者年齡越大，出血時間距絕經年限越長，其惡性腫瘤的發生率越高。

　　一、“三大炎癥”

　　老年性陰道炎

　   慢性宮頸炎

　　子宮內膜炎

　　二、“三大腫瘤”

　　子宮內膜癌

　　宮頸癌

　　卵巢癌

　　三、內分泌性原因

　　由此可見，對絕經后子宮出血病人在排除器質性病變后，應先行陰道B超檢查以了解子宮內膜厚度，必要時診刮，協助診斷功能性子宮出血及與子宮內膜癌鑒別。一般情況下，功能性子宮出血雖內膜增生，但內膜厚度一般不超過4毫米。如果超過4毫米應做診刮，以排除或發現子宮內膜癌。

　　四、全身性出血性疾病。

　　如高血壓、糖尿病、動脈粥樣硬化者，發病年齡與絕經年齡重合，有時也有絕經后出血的表現。

　　五、其他

　　在我國大多女性采用宮內節育器避孕，導致絕經后女性卵巢萎縮，體內雌激素水平下降導致子宮萎縮而使節育器嵌頓入子宮肌層，子宮內膜及肌層受損也可致絕經后出血。

　　另外還有陰道肉阜、生殖道外傷、子宮脫垂及卵巢良性腫瘤、子宮內膜腺體囊腫破裂等，均可成為絕經后子宮出血的原因之一。對于這些情況，應有所了解，仔細排查，及時診斷和積極治療，減少絕經后子宮出血的發生率。